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Was ist der beste COVID-19-Impfstoff-Booster für Janssen-Empfänger?
Was ist der beste COVID-19-Impfstoff-Booster für Janssen-Empfänger?
Anonim

Jetzt, da im Land Auffrischungsdosen eingeführt werden, sind viele Menschen skeptisch, zusätzliche Impfungen zu erhalten, die sich von dem wichtigsten COVID-19-Impfstoff unterscheiden, den sie hatten. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die den Johnson & Johnson-Impfstoff erhalten haben. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Janssen-Empfänger tatsächlich mehr davon profitieren werden, Moderna- oder Pfizer-Boosterdosen zu erhalten, als die von J&J und BioNTech angebotenen.

Janssen vs. Moderna- und Pfizer-Impfstoffe

Bevor Sie sich eingehender mit der Mischung und Abstimmung von Impfstoffen und Boostern befassen, ist es wichtig, zunächst den Unterschied zwischen dem Janssen-Impfstoff und den Impfstoffen von Pfizer und Moderna zu verstehen. Janssen ist eine Art Trägerimpfstoff, bei dem ein harmloses Adenovirus so konstruiert wird, dass es den genetischen Code für Spike-Proteine ​​liefert, die das körpereigene Immunsystem darauf trainieren, auf eine tatsächliche SARS-CoV-2-Infektion zu reagieren.

Im Gegensatz zum J&J-Impfstoff werden die Impfstoffe Pfizer und Moderna als mRNA-Impfstoffe klassifiziert. Dies bedeutet, dass die anderen beiden Impfstoffe genetische Codes des SARS-CoV-2-Virus selbst an den menschlichen Körper liefern, sodass Zellen Kopien von Spike-Proteinen herstellen könnten, die eine Immunantwort stimulieren würden, sollte der Empfänger dem tatsächlichen Coronavirus ausgesetzt sein, da von Yale Medicine erklärt.

Der Impfstoff von J&J wurde als biologisches Einzeldosis-Präparat entwickelt, während die Impfstoffe von Moderna und Pfizer als Zwei-Dosis-Präparate hergestellt wurden. Aufgrund ihrer unterschiedlichen Formulierungen haben die drei im Land erhältlichen Impfstoffe auch eine unterschiedliche Wirksamkeit. Ein im September von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) veröffentlichter Vergleichsbericht zeigte, dass der Moderna-Impfstoff Erwachsenen ohne Grunderkrankungen einen Schutz von 93 % bietet, während Pfizer 88 % und Janssen 71 % meldeten.

Wirksamkeit von Janssen Booster

Im Oktober wurde der Impfstoff-Booster von J&J von der US-amerikanischen Food and Drug Administration offiziell für den Notfall zugelassen. Dies würde bedeuten, dass diejenigen, die ihre Janssen-Dosen mindestens zwei Monate zuvor erhalten haben, jetzt ihre zweite Dosis erhalten könnten, von der erwartet wird, dass sie ihren Immunschutz gegen das neuartige Coronavirus inmitten der anhaltenden Pandemie verstärkt.

Vor der Zulassung gab J&J eine Erklärung ab, in der es heißt, dass die zweite Janssen-Dosis basierend auf seinen klinischen Studien den Schutz vor COVID-19 verstärkt. Aus den im Laufe der Studien gesammelten Daten ergab das Pharmaunternehmen, dass der Booster bei US-Empfängern 100 % Schutz vor schweren Infektionen und 95 % vor symptomatischen Infektionen bietet. Der Janssen-Booster produzierte Berichten zufolge auch vier- bis sechsmal höhere Antikörperspiegel als die Hauptdosis, wenn das Intervall zwischen den beiden mindestens zwei Monate betrug. Andererseits gab es einen 12-fachen Anstieg der Antikörper, wenn das Intervall sechs Monate betrug.

Mischen und Anpassen von Impfstoff-Boostern

Die FDA und CDC haben kürzlich empfohlen, die Auffrischungsdosen der drei Marken zu mischen und abzustimmen. Das bedeutet, dass diejenigen, die den Pfizer-Impfstoff erhalten haben, eine Auffrischimpfung von Moderna und J&J erhalten können, wenn die von Pfizer für sie nicht ohne weiteres zugänglich ist. Das gleiche gilt für die anderen beiden Marken. Angesichts der Variationen der Impfstoffformulierungen sind viele jedoch skeptisch, eine andere Auffrischimpfung als ihren Hauptimpfstoff zu erhalten.

Experten haben ihre Ansichten zu diesem Thema geteilt, und die meisten von ihnen sagten, dass Janssen-Empfänger tatsächlich mehr profitieren könnten, wenn sie ihren Booster entweder von Moderna oder Pfizer beziehen würden. Unter ihnen ist Donald Alcendor, PhD, Assistenzprofessor für Krebsbiologie am Meharry Medical College und außerordentlicher außerordentlicher Professor für Krebsbiologie an der Vanderbilt University School of Medicine.

„Es gibt auch Hinweise darauf, dass es eine robustere Immunantwort gibt, wenn die zweite Dosis für einen einmaligen J&J-Impfstoff Moderna oder Pfizer-BioNTech ist. Dies liefert eine wachsende Zahl von Beweisen, die die Annahme stützen, dass die Mischung und Anpassung des J&J-Impfstoffs aufgrund der stärkeren Immunantwort, die durch die Pfizer- oder Modern-Impfstoffe als zweite Komponente der J&J-Einzeldosis induziert wird, gerechtfertigt ist “, sagte Alcendor gegenüber Contagion.

Eine im letzten Monat in medRxiv veröffentlichte Studie ermittelte den Unterschied in der Wirksamkeit zwischen homologen und heterologen Auffrischimpfungen mit den drei Impfstoffmarken. Bei einer homologen Impfung (gleicher Impfstoff und Auffrischimpfung) stiegen die resultierenden neutralisierenden Antikörpertiter um das 4,2- bis 20-fache. Andererseits stiegen die Titer bei heterogener Impfung (unterschiedlicher Impfstoff und Auffrischimpfung) um das 6,2- bis 76-fache. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme eines anderen Boosters für Janssen-Empfänger zu einem viel besseren Ergebnis führen würde.

„Ich habe die Daten gesehen und hoffe, dass die (FDA) und die CDC auch von den Daten beeindruckt sind. Wenn Sie die J&J-Dosis und dann einen der mRNA-Impfstoffe erhalten haben, erhalten Sie eindeutig einen sehr großen Antikörperschub – sogar mehr Antikörper, als wenn Sie eine zweite Dosis J&J erhalten würden“, so Vanderbilt University Medical Center Professor of Preventive Medizin William Schaffner, MD, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte.

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