Inhaltsverzeichnis:

Globale Herdenimmunität bleibt aufgrund ungerechter Impfstoffverteilung unerreichbar – 99 % der Menschen in armen Ländern sind ungeimpft
Globale Herdenimmunität bleibt aufgrund ungerechter Impfstoffverteilung unerreichbar – 99 % der Menschen in armen Ländern sind ungeimpft
Anonim

Im Wettlauf zwischen Infektion und Injektion hat die Injektion verloren.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens schätzen, dass etwa 70 % der 7,9 Milliarden Menschen weltweit vollständig geimpft sein müssen, um die COVID-19-Pandemie zu beenden. Juni 2021 waren 10,04 % der Weltbevölkerung vollständig geimpft, fast alle in reichen Ländern.

Nur 0,9% der Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen haben mindestens eine Dosis erhalten.

Ich bin ein Wissenschaftler für globale Gesundheit, der sich auf Ungleichheiten im Gesundheitswesen spezialisiert hat. Anhand eines Datensatzes zur Impfstoffverteilung, der vom Launch and Scale Speedometer des Global Health Innovation Center an der Duke University in den USA zusammengestellt wurde, habe ich analysiert, was die globale Lücke beim Zugang zu Impfstoffen für die Welt bedeutet.

Eine globale Gesundheitskrise

Die Versorgung ist nicht der Hauptgrund, warum einige Länder ihre Bevölkerung impfen können, während andere schwere Krankheitsausbrüche erleben – die Verteilung ist es.

Viele reiche Länder verfolgten eine Strategie, die COVID-19-Impfstoffdosen im Voraus zu überkaufen. Meine Analysen zeigen, dass die USA beispielsweise 1,2 Milliarden COVID-19-Impfstoffdosen oder 3,7 Dosen pro Person beschafft haben. Kanada hat 381 Millionen Dosen bestellt; jeder Kanadier könnte mit den zwei benötigten Dosen fünfmal geimpft werden.

Insgesamt hatten Länder, die nur ein Siebtel der Weltbevölkerung ausmachen, bis Juni 2021 mehr als die Hälfte aller verfügbaren Impfstoffe reserviert. Dies hat es für die verbleibenden Länder sehr schwierig gemacht, Dosen entweder direkt oder über COVAX, die globale Initiative zur Förderung von Impfstoffen, zu beschaffen Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen einen gleichberechtigten Zugang zu COVID-19-Impfstoffen ermöglichen.

Benin zum Beispiel hat etwa 203.000 Dosen des chinesischen Sinovac-Impfstoffs erhalten – genug, um 1 % seiner Bevölkerung vollständig zu impfen. Honduras, das sich hauptsächlich auf AstraZeneca verlässt, hat ungefähr 1,4 Millionen Dosen beschafft. Damit werden 7% der Bevölkerung vollständig geimpft. In diesen „Impfstoffwüsten“sind selbst Gesundheitspersonal an vorderster Front noch nicht geimpft.

Haiti hat etwa 461.500 COVID-19-Impfstoffdosen durch Spenden erhalten und kämpft mit einem schweren Ausbruch.

Selbst das Ziel von COVAX – für Länder mit niedrigem Einkommen, „genügend Dosen zu erhalten, um bis zu 20 % ihrer Bevölkerung zu impfen“– würde die Übertragung von COVID-19 an diesen Orten nicht unter Kontrolle bringen.

Die Kosten der Nichtkooperation

Letztes Jahr haben Forscher der Northeastern University zwei Strategien zur Einführung von Impfstoffen modelliert. Ihre numerischen Simulationen ergaben, dass 61 % der Todesfälle weltweit vermieden worden wären, wenn die Länder bei der Umsetzung eines gerechten globalen Impfstoffverteilungsplans zusammenarbeiten würden, verglichen mit nur 33 %, wenn Länder mit hohem Einkommen die Impfstoffe zuerst erhalten hätten.

Kurz gesagt, wenn die Länder zusammenarbeiten, sinken die COVID-19-Todesfälle um etwa die Hälfte.

Auch innerhalb von Ländern ist der Zugang zu Impfstoffen ungerecht – insbesondere in Ländern, in denen bereits starke Ungleichheiten bestehen.

In Lateinamerika beispielsweise ist eine überproportionale Zahl der winzigen Minderheit der Geimpften Eliten: politische Führer, Wirtschaftsmagnaten und diejenigen, die die Möglichkeit haben, ins Ausland zu reisen, um sich impfen zu lassen. Dies verschärft breitere gesundheitliche und soziale Ungleichheiten.

Das Ergebnis sind vorerst zwei getrennte und ungleiche Gesellschaften, in denen nur die Reichen vor einer verheerenden Krankheit geschützt sind, die weiterhin diejenigen heimsucht, die keinen Zugang zum Impfstoff haben.

Eine Wiederholung von AIDS-Fehltritten?

Dies ist eine bekannte Geschichte aus der HIV-Ära.

In den 1990er Jahren rettete die Entwicklung wirksamer antiretroviraler Medikamente gegen HIV/AIDS Millionen von Menschenleben in Ländern mit hohem Einkommen. Allerdings hatten etwa 90 % der weltweit armen Menschen, die mit HIV leben, keinen Zugang zu diesen lebensrettenden Medikamenten.

Die Pharmaunternehmen, die antiretrovirale Medikamente herstellten, wie Burroughs Wellcome, waren besorgt, ihre Märkte in Ländern mit hohem Einkommen zu unterbieten, und nahmen international einheitliche Preise an. Azidothymidin, das erste Medikament zur Bekämpfung von HIV, kostet etwa 8.000 US-Dollar pro Jahr – über 19.000 US-Dollar in heutigen Dollar.

Dadurch wurden wirksame HIV/AIDS-Medikamente für Menschen in armen Ländern effektiv außer Reichweite gebracht – einschließlich Ländern in Subsahara-Afrika, dem Epizentrum der Epidemie. Im Jahr 2000 lebten 22 Millionen Menschen in Subsahara-Afrika mit HIV, und AIDS war die häufigste Todesursache in der Region.

Die Krise um den ungerechten Zugang zur AIDS-Behandlung begann die internationalen Schlagzeilen zu dominieren, und die Verpflichtung der reichen Welt, darauf zu reagieren, wurde zu groß, um sie zu ignorieren.

„Die Geschichte wird uns sicherlich hart beurteilen, wenn wir nicht mit all der Energie und den Ressourcen reagieren, die wir im Kampf gegen HIV/AIDS aufbringen können“, sagte der südafrikanische Präsident Nelson Mandela 2004.

Pharmaunternehmen begannen, antiretrovirale Medikamente an bedürftige Länder zu spenden und lokalen Unternehmen die Herstellung von Generika zu ermöglichen, wodurch stark betroffenen armen Ländern ein kostengünstiger Massenzugang ermöglicht wurde. Neue globale Institutionen wie der Globale Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria wurden geschaffen, um Gesundheitsprogramme in armen Ländern zu finanzieren.

Unter dem Druck des Basisaktivismus gaben die Vereinigten Staaten und andere einkommensstarke Länder auch Milliarden von Dollar aus, um weltweit erschwingliche HIV-Behandlungen zu erforschen, zu entwickeln und zu verteilen.

Eine Dosis globaler Zusammenarbeit

Nach der Entwicklung antiretroviraler Medikamente und Millionen unnötiger Todesfälle dauerte es über ein Jahrzehnt, bis die reichen Länder diese lebensrettenden Medikamente allgemein verfügbar machten.

Nach fünfzehn Monaten der aktuellen Pandemie übernehmen wohlhabende, hoch geimpfte Länder eine gewisse Verantwortung für die Erhöhung der weltweiten Impfraten.

Die Staats- und Regierungschefs der Vereinigten Staaten, Kanadas, des Vereinigten Königreichs, der Europäischen Union und Japans haben kürzlich zugesagt, insgesamt 1 Milliarde COVID-19-Impfstoffdosen an ärmere Länder zu spenden.

Es ist noch nicht klar, wie ihr Plan zur „Impfung der Welt“bis Ende 2022 umgesetzt wird und ob die Empfängerländer genügend Dosen erhalten, um genügend Menschen vollständig zu impfen, um die Virusausbreitung zu kontrollieren. Und das Ziel von Ende 2022 wird keine Menschen in den Entwicklungsländern retten, die jetzt in Rekordzahlen an COVID-19 sterben, von Brasilien bis Indien.

Die HIV/AIDS-Epidemie zeigt, dass die Beendigung der Coronavirus-Pandemie erstens erfordert, den Zugang zu COVID-19-Impfstoffen auf der globalen politischen Agenda zu priorisieren. Dann müssen wohlhabende Nationen mit anderen Ländern zusammenarbeiten, um ihre Infrastruktur zur Herstellung von Impfstoffen aufzubauen und die Produktion weltweit zu steigern.

Schließlich brauchen ärmere Länder mehr Geld, um ihre öffentlichen Gesundheitssysteme zu finanzieren und Impfstoffe zu kaufen. Wohlhabende Länder und Gruppen wie die G-7 können diese Finanzierung bereitstellen.

Diese Maßnahmen kommen auch den reichen Ländern zugute. Solange die Welt ungeimpfte Bevölkerungen hat, wird sich COVID-19 weiter ausbreiten und mutieren. Weitere Varianten werden entstehen.

In einer UNICEF-Erklärung vom Mai 2021 heißt es: „In unserer interdependenten Welt ist niemand sicher, bis alle sicher sind.“

Maria De Jesus, Associate Professor und Research Fellow am Center on Health, Risk, and Society, American University School of International Service

Beliebt nach Thema