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Ich bin vollständig geimpft, fühle mich aber krank – sollte ich auf COVID-19 getestet werden?
Ich bin vollständig geimpft, fühle mich aber krank – sollte ich auf COVID-19 getestet werden?
Anonim

Stellen Sie sich vor, Sie haben letzte Nacht eine laufende Nase und Halsschmerzen bekommen. Als Sie heute Morgen aufwachten, begannen Sie zu husten und hatten Fieber. Im vergangenen Jahr wären Ihre Gedanken sofort zu COVID-19 gesprungen. Aber wenn Sie bereits vollständig geimpft sind, fragen Sie sich vielleicht: Soll ich mich trotzdem auf COVID-19 testen lassen?

Als Arzt für Infektionskrankheiten wird mir diese Frage oft gestellt. Die Antwort ist ja. Wenn Sie Symptome von COVID-19 haben, sollten Sie sich auf COVID-19 testen lassen, auch wenn Sie vollständig geimpft sind. Sie haben kein hohes Risiko für einen Krankenhausaufenthalt oder eine schwere Erkrankung, aber wenn Sie infiziert sind, können Sie das Virus an eine ungeimpfte Person weitergeben, die dann sehr krank werden könnte.

Impfstoffe wirken, sind aber nicht 100% wirksam

Forscher haben im vergangenen Jahr einige erstaunliche COVID-19-Impfstoffe entwickelt. Die hohe Wirksamkeit dieser Impfstoffe in der streng kontrollierten Umgebung klinischer Studien entspricht ihrer Wirksamkeit im wirklichen Leben. Die mRNA-Impfstoffe von Pfizer und Moderna sind nach wie vor zu über 90 % wirksam bei der Verhinderung von Krankenhausaufenthalten oder Todesfällen.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie den gleichen Schutz vor einer Ansteckung haben.

Die neueste Forschung schätzt, dass die mRNA-Impfstoffe 70 bis 85 % Schutz vor einer Infektion bieten. Es ist unmöglich zu wissen, ob eine Person vollständig geschützt ist oder noch einen leichten Fall entwickeln könnte, wenn sie dem Coronavirus ausgesetzt ist.

Wenn Sie sich infiziert haben, können Sie das Virus trotzdem verbreiten. Und deshalb ist das Testen nach wie vor wichtig.

Was ist ein Durchbruchsfall?

Wenn sich eine Person nach einer vollständigen Impfung mit dem Coronavirus ansteckt, wird dies als Durchbruchsfall bezeichnet. Durchbruchsfälle zeigen ein Grundprinzip von Infektionskrankheiten – ob sich ein Mensch ansteckt oder nicht, hängt von der Balance zwischen zwei Faktoren ab: Expositionsintensität und Immunkompetenz.

Die Expositionsintensität bezieht sich darauf, wie nahe eine nicht infizierte Person einem hochinfektiösen Individuum ist, das beim Sprechen ein Virus ausspeist, und wie lange die beiden Personen in Kontakt sind. Die Immunkompetenz bezieht sich auf den körpereigenen Schutz vor COVID-19. Ungeimpfte Personen, die sich noch nie mit dem Coronavirus infiziert haben, haben keinen Schutz – es handelt sich schließlich um ein völlig neues Virus – während vollständig geimpfte Menschen viel besser geschützt sind.

Nach Angaben der CDC gab es bis zum 30. April 2021 in US-Bundesstaaten und -Territorien insgesamt 10.262 bekannte SARS-CoV-2-Impfstoff-Durchbruchinfektionen. Dies sind in der Regel asymptomatische oder nur leicht symptomatische Fälle und die meisten führen nicht zu einem Krankenhausaufenthalt. Es wird weiterhin zu bahnbrechenden Fällen kommen, und obwohl diese Menschen das Coronavirus mit geringerer Wahrscheinlichkeit auf andere übertragen als ungeimpfte Personen, können sie dies wahrscheinlich immer noch.

Und was ist mit den SARS-CoV-2-Varianten? Nun, die Welt hat Glück, dass insbesondere die mRNA-Impfstoffe einen signifikanten Schutz gegen alle bisher aufgetauchten Hauptvarianten bieten. Es ist aber durchaus möglich, dass ein Coronavirus-Stamm irgendwann mutiert und sich dem Schutz durch Impfstoffe teilweise oder vollständig entzieht. Dies ist ein weiterer guter Grund, sich testen zu lassen, wenn Sie sich krank fühlen.

Da die Impfraten in den USA und anderen Ländern steigen und die Zahl der täglichen Fälle sinkt, ist es auch wichtig, das Coronavirus genau im Auge zu behalten. Mit COVID-19-Tests können Beamte verfolgen, wie viel Virus sich in einer Gemeinschaft befindet, und positive Testergebnisse können Menschen helfen, sich unter Quarantäne zu stellen, bevor sie das Virus unwissentlich an andere weitergeben. Also, ja, bitte lassen Sie sich testen, wenn Sie entsprechende Symptome haben, auch wenn Sie vollständig geimpft sind.

Arif R. Sarwari, Arzt, außerordentlicher Professor für Infektionskrankheiten, Lehrstuhl für Medizin, West Virginia University

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