Studie: Opioid-Skripte zu stark, Gefahr der Sucht
Studie: Opioid-Skripte zu stark, Gefahr der Sucht
Anonim

Es ist seit Jahren in den Nachrichten: Opioide machen süchtig, selbst wenn sie aus legitimen Gründen verschrieben werden. Aber eine neue Studie zeigt, dass selbst bei einer relativ einfachen Operation die schmerzstillende Kraft, die einem Skript verliehen wird, immer noch vorhanden ist. Ebenso das Suchtpotential.

In den 1990er Jahren, als Ärzte anfingen, ihren Patienten Opioide zu verschreiben, um ihre Schmerzen zu lindern, waren sie sich noch nicht bewusst, wie süchtig diese Medikamente waren. Heute wird geschätzt, dass mehr als 2 Millionen Amerikaner von verschreibungspflichtigen Opioiden oder Heroin abhängig sind, oft die Droge der Wahl für Menschen, die keine Opioide bekommen können. Und nach den jüngsten veröffentlichten Zahlen des National Institute on Drug Abuse sterben in den Vereinigten Staaten jeden Tag 128 Menschen an einer Opioid-Überdosis; mehr als eine Dreiviertelmillion Menschen sind seit 1999 gestorben. Trotz der Bemühungen, den Konsum verschreibungspflichtiger Opioide zu reduzieren, sind offenbar nicht alle Ärzte mit dem Plan einverstanden.

Neue Forschungen der University of Pennsylvania untersuchten fast 100.000 Patienten, die sich zwischen Januar 2015 und Juni 2019 einer Knieoperation unterzogen hatten. Sie konzentrierten sich auf Patienten, die noch nie zuvor Opiate eingenommen hatten. Einige dieser Patienten hatten ein Verfahren, bei dem der Knochen durchtrennt wurde, während es bei anderen nur Gewebe und Muskeln waren.

Die Forscher fanden heraus, dass es bei den Opioid-Verschreibungsraten für diese Patienten im ganzen Land große Unterschiede gab, mit den niedrigsten 40 % in South Dakota und den höchsten mit 85 % in Nebraska. Allen Staaten gemeinsam war jedoch, dass die durchschnittliche Verschreibungsstärke zu hoch war, was die Patienten einem Risiko für eine Überdosierung aussetzt. Die Patienten erhielten im Durchschnitt 40 Tabletten, einige erhielten jedoch mehr als 100. “, sagte M. Kit Delgado, MD, in einer Pressemitteilung. Dr. Delgado ist Co-Autor der Studie und Assistenzprofessor für Notfallmedizin und Epidemiologie an der Perelman School of Medicine in Penn.

Diese Patienten erhielten nach ihren Knieoperationen nicht nur viele Tabletten, sondern auch starke Dosen. Die Studie zeigte, dass vielen Patienten eine Tagesdosis über der Suchtschwelle des Centers for Disease Control and Prevention verabreicht wurde. „Patienten, denen höhere Opioiddosen verschrieben wurden, haben ein höheres Risiko, durch Überdosierung zu sterben“, erklärte die CDC.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten verschreibungspflichtige Opioide übrig haben, im Durchschnitt werden mehr als die Hälfte nie eingenommen. Nur weil diese Pillen nicht wie vorgeschrieben eingenommen werden, heißt das nicht, dass sie nicht verwendet werden. Forscher, die Teenager befragten, die verschreibungspflichtige Opioide einnahmen, stellten fest, dass über ein Drittel von ihnen Pillen einnahm, die von ihren eigenen Rezepten übrig waren, die Hälfte von einem Freund oder Familienmitglied Tabletten bekam und ein Fünftel Tabletten von einem Freund und Familienmitglied einnahm.

Die Penn-Studie legt nahe, dass es bessere Richtlinien für die Verschreibung von Schmerzmitteln geben könnte. Obwohl es wichtig ist, dass sich die Patienten nach der Operation wohl fühlen, sollte dies möglich sein, ohne das Suchtrisiko zu erhöhen. „…Trotz der jüngsten Aufmerksamkeit für die Verwaltung von Opioiden finden wir Hinweise auf erhebliche Unterschiede in der Praxis bei der Verschreibung von Opioiden für das gängigste ambulante Verfahren und zahlreiche Verbesserungsmöglichkeiten“, sagte Dr. Delgado in einem Tweet.

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