Trotz Opioidkrise werden immer noch zu viele Rezepte ausgegeben
Trotz Opioidkrise werden immer noch zu viele Rezepte ausgegeben
Anonim

Es ist seit Jahren in den Nachrichten, Opioide machen süchtig, selbst wenn sie aus legitimen Gründen verabreicht werden. Nachrichten im ganzen Land haben gezeigt, dass eine durchschnittliche Mutter, ein Vater, ein Sohn oder eine durchschnittliche Tochter die Schmerzmittel nach einem medizinischen oder zahnärztlichen Eingriff eingenommen hat, nur um schnell süchtig zu werden. Und doch gehen die Rezepte weiter.

In den 1990er Jahren, als Ärzte begannen, ihren Patienten Opioide zu verschreiben, um ihre Schmerzen zu lindern, waren sie sich noch nicht bewusst, wie süchtig diese Medikamente waren. Aber jetzt wird geschätzt, dass mehr als 2 Millionen Amerikaner von verschreibungspflichtigen Opioiden oder Heroin abhängig sind, oft die Droge der Wahl für Menschen, die keine Opioide mehr bekommen können. Und laut den jüngsten veröffentlichten Zahlen des National Institute on Drug Abuse sterben in den Vereinigten Staaten jeden Tag 128 Menschen an einer Opioid-Überdosis; mehr als eine Dreiviertelmillion Menschen starben seit 1999. Angesichts dieser alarmierenden Zahlen gibt es Bestrebungen, den Konsum verschreibungspflichtiger Opioide zu reduzieren, aber nicht alle Ärzte folgen.

Neue Forschungsergebnisse der University of Pennsylvania untersuchten fast 100.000 Patienten, die sich zwischen Januar 2015 und Juni 2019 einer Knieoperation unterzogen hatten, lange nachdem die ersten Alarme bezüglich des Opioidkonsums ertönten. Die Forscher konzentrierten sich auf Patienten, die noch nie zuvor Opioide eingenommen hatten. Bei einigen dieser Patienten wurde ein Knochenschnitt durchgeführt, bei anderen war die Operation weniger invasiv und betraf nur Gewebe und Muskeln.

Die Forscher fanden heraus, dass die Opioid-Verschreibungsraten für diese Patienten im ganzen Land sehr unterschiedlich waren, wobei die niedrigsten 40 % in South Dakota und die höchsten 85 % in Nebraska waren. Allen Staaten gemeinsam war jedoch, dass die durchschnittliche Verschreibungsstärke zu hoch war, was sie einem Risiko für Überdosierungen aussetzt. „… [D]ie durchschnittliche Anzahl der verschriebenen Pillen war bei ambulanten Eingriffen dieser Art extrem hoch, insbesondere bei Patienten, die vor der Operation keine Opioide eingenommen hatten“, sagte M. Kit Delgado, MD, in einer Pressemitteilung. Dr. Delgado ist einer der Autoren der Studie und Assistenzprofessor für Notfallmedizin und Epidemiologie an der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania.

Darüber hinaus erhielten viele Patienten länger als empfohlen mehr Tabletten. Je stärker das Rezept und je länger es dauert, desto mehr Patienten sind abhängig von der Sucht. Wenn das Problem nicht genug ist, bedenken Sie die unbenutzten Pillen und was mit ihnen passiert. Im Durchschnitt werden über die Hälfte nie eingenommen. Dies führt dazu, dass die Pillen missbraucht oder verkauft werden.

Diese Studie legt nahe, dass es bessere Richtlinien für die Verschreibung von Schmerzmitteln geben könnte. Es ist wichtig, dass sich die Patienten nach der Operation wohl fühlen, aber das sollte möglich sein, ohne das Suchtrisiko zu erhöhen. „Trotz der jüngsten Aufmerksamkeit für Opioid-Stewardship finden wir Hinweise auf signifikante Unterschiede in der Praxis bei der Verschreibung von Opioiden für das gängigste ambulante Verfahren und zahlreiche Verbesserungsmöglichkeiten“, sagte Dr. Delgado in einem Tweet.

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