Mehr Frauen werden auf Brustkrebsgen getestet, aber ist es das wert?
Mehr Frauen werden auf Brustkrebsgen getestet, aber ist es das wert?
Anonim

Brustkrebs ist die am häufigsten bei Frauen unter 40 diagnostizierte Krebsart in den USA Frauen, die in jungen Jahren (unter 50 Jahren) diagnostiziert werden, werden ermutigt, sich einer genetischen Untersuchung zu unterziehen, um festzustellen, ob sie Träger der genetischen Mutationen BRCA1 und BRCA2 sind, da dies beurteilt wird können Auswirkungen auf nachfolgende Behandlungsentscheidungen haben.

Ein neuer Artikel berichtet, dass genetische Tests auf BRCA-Mutationen bei Frauen, die in jungen Jahren diagnostiziert wurden, zugenommen haben. Dr. Ann H. Patridge vom Dana-Farber Institute in Boston und Co-Autoren untersuchten die Rate der Frauen, die sich tatsächlich den empfohlenen Tests unterzogen, und wie Bedenken hinsichtlich genetischer Informationen Behandlungsentscheidungen beeinflussten. Die Studie umfasste 897 Frauen im Alter von 40 und jünger, bei denen in 11 verschiedenen medizinischen Zentren Brustkrebs diagnostiziert wurde.

Die Ergebnisse, die in JAMA Oncology veröffentlicht wurden, zeigten, dass 87 Prozent der Frauen innerhalb eines Jahres nach der Brustkrebsdiagnose einem BRCA-Test unterzogen wurden und die Häufigkeit der Tests im Laufe der Zeit zunahm. Von den 2006 diagnostizierten Frauen geben 76,9 Prozent an, sich einem Test zu unterziehen, und der Anteil der getesteten Frauen stieg in den folgenden Jahren - 96,6 Prozent wurden im Jahr 2012 und 95,3 Prozent im Jahr 2013 getestet, so die Ergebnisse.

Von den getesteten Frauen hatten 7,6 Prozent eine BRCA1-Mutation und 4,5 Prozent eine BRCA2-Mutation (4,6 Prozent gaben ein unbekanntes oder unbestimmtes Ergebnis an). Die Daten zeigten auch, dass diese Ergebnisse einen signifikanten Einfluss auf die Behandlungsentscheidungen von Frauen hatten. 29,8 Prozent der Frauen, die ein positives oder negatives Ergebnis erhielten, gaben an, dass dieses Wissen ihre Behandlung in irgendeiner Weise beeinflusst hat. Ungefähr 86 Prozent der Mutationsträger entschieden sich für eine bilaterale Mastektomie, und Träger einer Mutation hatten auch eine höhere Wahrscheinlichkeit als Nichtträger, sich einer Salpingo-Oophorektomie (Ovarentfernung) zu unterziehen. Interessanterweise gab es auch bei Frauen ohne Trägerin (51,2 Prozent) eine relativ hohe Rate an bilateraler Mastektomie.

Die Autoren sagen, dass die hohe Häufigkeit von BRCA-Tests wahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die meisten Studienteilnehmer in medizinischen Zentren versichert, ausgebildet und behandelt wurden, in denen Test- und Behandlungsdienste weit verbreitet waren. Sie deuten auch darauf hin, dass die breite Medienaufmerksamkeit auf genetische Brustkrebsrisiken (bekannt als "Angelina-Jolie-Effekt") Frauen so stark beeinflusst haben könnte, dass sie das Problem mit ihrem Arzt ansprechen.

Die Autoren schlussfolgerten: „Angesichts der Tatsache, dass das Wissen und die Besorgnis über genetische Risiken chirurgische Entscheidungen beeinflussen und die Eignung für systematische Therapiestudien beeinträchtigen können, sollten alle jungen Frauen mit Brustkrebs beraten und genetische Tests angeboten werden, im Einklang mit den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network.“

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