Tagesoperationen profitieren Patienten und sparen Geld
Tagesoperationen profitieren Patienten und sparen Geld
Anonim

In einem diese Woche im BMJ veröffentlichten neuen Datenbriefing berichtet der Chefökonom des King’s Fund Jon Appleby, dass tagsüber mehr Operationen stattfinden, was eine positive Veränderung für die Patienten darstellt. Darüber hinaus hat diese Veränderung in den letzten Jahrzehnten zu einer effizienteren Verwendung von Mitteln und Ressourcen für den National Health Service im Vereinigten Königreich geführt. Die im Briefing präsentierten Informationen basieren auf dem jüngsten Bericht des King’s Fund „Better Value in the NHS“.

Laut Appleby ergab eine Überprüfung der Audit Commission aus dem Jahr 1990, dass medizinisches Fachpersonal in England und Wales, das täglich 20 gängige Operationen wie Kataraktoperationen und Gallenblasenentfernung durchführte, bedeutete, dass „jedes Jahr weitere 186.000 Patienten ohne erhöhte Ausgaben behandelt werden könnten“..“

Dank dieses Berichts stellte das Gesundheitsministerium umgerechnet 23 Millionen US-Dollar zur Verfügung, um eine Task Force für die Tageschirurgie aufzubauen und die Anzahl der Operationseinheiten für Tagesoperationen zu erweitern. Bis zum Jahr 2001 verfügte fast jeder Trust über mindestens eine Tageschirurgie.

Nach dieser Änderung wurde ein Folgebericht veröffentlicht, der besagt, dass noch mehr getan werden muss. „Wenn alle Trusts das Niveau der besten Performer erreichen könnten (das obere Quartil der Verteilung des Prozentsatzes der Tagesfälle), könnten 120.000 bestehende stationäre Patienten in England und Wales zum Vorteil aller Beteiligten als Tagesfälle behandelt werden.“sagte der Bericht.

Seitdem werden täglich erstaunlich viele Operationen routinemäßig durchgeführt. Appleby gibt an, dass 1974 nur sieben Prozent aller Wahl- und Nicht-Wahlverfahren in England tagsüber stattfanden. Bis 2013 ist diese Zahl jedoch drastisch auf 35 Prozent oder 6,3 Millionen Behandlungstage gestiegen.

Der Bericht zeigt auch, dass Tagesfälle weniger kosten, weil die zusätzlichen Kosten, einen Patienten über Nacht zu halten, nicht mehr anfallen. Im Jahr 2013 betrugen die durchschnittlichen Tageskosten für Fälle etwa 1.090 US-Dollar, während die durchschnittlichen stationären elektiven Eingriffe etwa 2.267 US-Dollar betrugen. Da die Zahl der Tagesfälle jedoch zugenommen hat, konnten die Gesamtkosten gesenkt werden.

Appleby schätzt, dass die Gesamteinsparungen für den NHS aufgrund dieser Umstellung auf den Tagesbetrieb auf über 3 Milliarden US-Dollar geschätzt werden können, räumt jedoch ein, dass dies wahrscheinlich eine Überschätzung ist, da sie auf den durchschnittlichen Kosten von Tagesfällen und elektiven stationären Patienten basiert. Derzeit machen Tagesfälle 80 Prozent der Wahlverfahren in Großbritannien aus, aber Appleby glaubt, dass es noch Raum für Wachstum gibt.

„Angenommen, der Anteil der Tagesfälle steigt in den nächsten zehn Jahren in gleichem Maße wie in den 15 Jahren seit 1998, dann würden unter sonst gleichen Bedingungen die Gesamtausgaben für Wahlpflege im Jahr 2013 22 Prozent ausmachen.“mehr Patientenepisoden im Jahr 2023 “, schloss er.

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