Unfruchtbarkeit beeinflusst das Leben vieler Überlebender von Krebs im Kindesalter, die in den Adoptionsrichtlinien keinen Zufluchtsort finden
Unfruchtbarkeit beeinflusst das Leben vieler Überlebender von Krebs im Kindesalter, die in den Adoptionsrichtlinien keinen Zufluchtsort finden
Anonim

Die Aushandlung einer Adoption, die üblicherweise Gebühren, Anträge und Überprüfungen der Vorstrafen beinhaltet, ist für die meisten Menschen ein zeitaufwändiger und schwieriger Prozess. Eine neue Studie stellt fest, dass die Erfahrungen von Krebsüberlebenden im Kindesalter schlimmer sein können, da die von den Adoptionsagenturen festgelegten Richtlinien ihre Möglichkeiten einschränken. Basierend auf diesen Ergebnissen schlagen die Forscher vor, dass ausgebildete onkologische Gesundheitsdienstleister den Patienten die notwendigen Informationen bieten, um wichtige Entscheidungen über den Adoptionsprozess zu treffen.

„Überlebende haben möglicherweise Fragen zur Adoption und Onkologie-Krankenschwestern sind in einer guten Position, um diese Fragen während der Versorgung von Überlebenden zu beantworten“, sagte Dr. Gwendolyn Quinn vom Moffitt Cancer Center in Tampa in einer E-Mail gegenüber Medical Daily.

Knapp die Hälfte (46 Prozent) der männlichen Überlebenden und 16 Prozent der weiblichen Überlebenden von Krebs im Kindesalter – Patienten, bei denen vor dem 21. Die American Society for Clinical Oncology empfiehlt unter anderem, Optionen zur Erhaltung der Fruchtbarkeit wie die Kryokonservierung von Embryonen, Eizellen und Spermien vor der Behandlung mit allen Patienten zu besprechen. Die Adoption kann jedoch während dieser Gespräche vernachlässigt werden.

Unterdessen ergab eine frühe Studie mit 132 Krebsüberlebenden, dass 63 Prozent der weiblichen und 66 Prozent der männlichen Überlebenden angaben, sie würden adoptieren, wenn sie durch ihre Behandlungen unfruchtbar werden.

Über die Rate, mit der Krebsüberlebende ein Kind erfolgreich adoptieren, oder über ihre Erfahrungen im Allgemeinen während des Adoptionsprozesses ist wenig bekannt. Um dies zu beheben, entwarf ein Forschungsteam unter der Leitung von Quinn zusammen mit Dr. Susan Vadaparampil, ebenfalls vom Moffitt Center, eine Lernaktivität, bei der Krankenschwestern eine Adoptionsagentur kontaktierten, um mehr über den Prozess für Überlebende zu erfahren.

Arztbrief

„Onkologie-Krankenschwestern sind sehr daran beteiligt, Patienten zum Zeitpunkt der Behandlung und auch während der Überlebenszeit über ihre Optionen zu informieren“, sagte Quinn. „In Anbetracht der Tatsache, dass eine Adoption die Rückfallposition für neu diagnostizierte Patienten sein kann, die keine Fertilitätserhaltung verwenden möchten, sollten sich diese Patienten einiger der Hindernisse für eine Adoption bewusst sein.“

Nachdem die Krankenschwestern eine Adoptionsagentur (lokal, bundesstaatlich oder international) identifiziert hatten, führten sie ein Interview mit einem von den Forschern entworfenen halbstrukturierten Leitfaden durch. Nach dem Interview erstellten die Krankenschwestern eine Zusammenfassung der Antworten, die auf diese fünf Kategorien verteilt waren: Adoptionskosten; Schritte, die für Überlebende erforderlich sind, die eine Adoption suchen; Herausforderungen für Überlebende, die eine Adoption suchen; Vorbehalte der leiblichen Eltern; und geplante institutionelle Veränderungen, um das Bewusstsein für die Adoption zu erhöhen. Schließlich untersuchte und analysierte das Forschungsteam die Antworten und zog Schlussfolgerungen.

Insgesamt 77 Krankenschwestern in 15 Bundesstaaten haben eine Zusammenfassung erstellt. Diese Studienteilnehmer berichteten über eine Bandbreite von Adoptionsgebühren von einem Minimum von 3.000 bis zu einem Höchstbetrag von 75.000 US-Dollar. Im Durchschnitt suchen 10 ehemalige Krebspatienten pro Jahr Adoptionsdienste auf, obwohl nicht alle Zentren diese Informationen verfolgten. Einige Agenturen berichteten, dass Adoptiveltern mit einer Krebsanamnese für eine leibliche Mutter entmutigend sein könnten, aber die meisten berichteten das Gegenteil – dass leibliche Mütter einen Elternteil schätzen, der Schwierigkeiten überwunden hat.

Dennoch berichteten die meisten Krankenschwestern von erhöhten Herausforderungen für die Überlebenden. Als wesentliches Hindernis identifizierten sie insbesondere die Notwendigkeit eines Arztbriefes, der besagt, dass der Überlebende seit fünf Jahren krebsfrei war.

Dieser Befund „stellt eine diskriminierende Praxis auf, die der Einschränkung der Beschäftigungsmöglichkeiten für Menschen mit Behinderungen ähnelt, bevor der Americans with Disabilities Act im Jahr 1990 verabschiedet wurde the spirit“der ADA, stellten die Autoren in ihrer veröffentlichten Studie fest.

Internationale Adoptionen seien für potenzielle Adoptiveltern mit einer Krebsanamnese stärker eingeschränkt, stellten die Krankenschwestern fest.

Während einige dieser Entdeckungen die Teilnehmer erstaunten, überraschte ein Aspekt der Lernaktivität nicht. Nach der Durchführung ihrer Interviews berichteten die Krankenschwestern von einem erhöhten Wissen über Adoption und Krebs sowie von einer verbesserten Fähigkeit, Patienten über die Realitäten der Adoptionspolitik aufzuklären.

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