Patienten mit depressiver Herzinsuffizienz sterben 5-mal häufiger als glücklichere Patienten
Patienten mit depressiver Herzinsuffizienz sterben 5-mal häufiger als glücklichere Patienten
Anonim

Depressionen haben laut einer neuen Studie negative Auswirkungen auf Patienten, die sich von Herzinsuffizienz und Herz-Kreislauf-Problemen erholen.

Insbesondere mittelschwere bis schwere Depressionen waren mit einem fünffachen Anstieg der Sterblichkeit bei Patienten mit Herzinsuffizienz verbunden – selbst wenn die Forscher das unabhängige Risiko und die Schwere der Herzinsuffizienz entfernten. Glück schien andere Patienten vor dem Sterblichkeitsrisiko zu schützen; diejenigen, die nicht depressiv waren, hatten ein um 80 Prozent niedrigeres Sterblichkeitsrisiko.

In der OPERA-HF genannten Studie untersuchten die Forscher Patienten mit Herzinsuffizienz über 302 Tage; 103 Patienten waren nicht depressiv, 27 hatten eine leichte Depression und 24 hatten eine mittelschwere bis schwere Depression. Depression wurde mit der Hospital Anxiety and Depression Scale gemessen, die Depressionen auf einer Skala von 0-21 bewertet. Innerhalb von 302 Tagen starben 27 der Patienten. Es stellte sich heraus, dass Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Depression fünfmal häufiger starben als Patienten mit geringer bis keiner Depression.

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Depressionen im Jahr nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer Aufnahme wegen einer Verschlimmerung der Herzinsuffizienz stark mit dem Tod assoziiert sind; Wir gehen davon aus, dass die Verbindung über ein Jahr hinaus bestehen bleibt“, sagte Professor John Cleland, Hauptautor der Studie und Professor für Kardiologie am Imperial College London und der University of Hull in Großbritannien, in der Pressemitteilung. „Die Assoziation war unabhängig von der Schwere der Herzinsuffizienz oder dem Vorliegen von Komorbiditäten.“

Die Forscher wollten die Herzinsuffizienz ganzheitlich untersuchen, was ihnen klarere Einblicke in die Sterblichkeit bot. "Dazu gehörten soziale, geistige und körperliche Gebrechlichkeit sowie Komorbiditäten und die Schwere der Herzinsuffizienz", sagte Cleland in der Pressemitteilung. "Es wurde berichtet, dass Depressionen den Tod bei Patienten mit Herzinsuffizienz vorhersagen, aber bis jetzt dachte man, dass dies daran liegen könnte, dass depressive Patienten schwerere Herzinsuffizienz und mehr Komorbiditäten haben."

Depressionen, so die Forscher, treten bei Herzinsuffizienzpatienten häufig auf – bis zu 20 bis 40 Prozent von ihnen sind davon betroffen. Depression ist mit Schlafproblemen, einer Veränderung des Appetits und entweder Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust verbunden; sowie mangelnde Motivation, auf sich selbst aufzupassen. Dies ist möglicherweise einer der Gründe, warum bei depressiven Patienten mit Herzinsuffizienz ein erhöhtes Mortalitätsrisiko bestand.

Letztendlich könnte ein ganzheitlicher Ansatz bei der Behandlung von Herzinsuffizienzpatienten (und Krankenhauspatienten im Allgemeinen) der beste Weg sein, um die Symptome zu lindern und die Sterblichkeit zu senken. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, damit die Forscher geeignete Behandlungspläne entwickeln können.

„Unsere Forschung zeigt eindeutig einen starken Zusammenhang zwischen Depression und Sterberisiko im Jahr nach der Entlassung aus dem Krankenhaus“, sagte Cleland in der Pressemitteilung. „Die Erkennung und Behandlung von Depressionen kann die Sterblichkeit von Patienten mit Herzinsuffizienz senken.“

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