Eine globale Welt als vernetzte Welt ist… eine oft herausfordernde Welt. Eine der größten Herausforderungen liegt sicherlich im Bereich der öffentlichen Gesundheit, da es viele Möglichkeiten für Krankheiten gibt, die schnell und unvorhersehbar die Welt umkreisen. „Es gibt neue Risiken, resistente Organismen, und es besteht die Möglichkeit absichtlich geschaffener Organismen und in unserer globalisierten Welt ist eine Bedrohung überall eine Bedrohung“, sagte Dr. Tom Frieden, Direktor der Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tatsächlich, so Frieden, könne sich eine Krankheit, die selbst in den entlegensten Gebieten der Erde auftritt, „innerhalb eines Tages“überall ausbreiten.
Angesichts dieser Bedrohung starten die USA und 30 Partnerländer heute die Global Health Security Agenda. Der Zweck dieser internationalen Bemühungen, die gemeinsam mit der Weltgesundheitsorganisation (WHO) veranstaltet werden, besteht darin, die Fortschritte bei der Verringerung der Bedrohung durch Infektionskrankheiten zu beschleunigen. Doch dieses Ziel ist offenbar noch lange nicht erreicht. Nur 16 Prozent aller Länder meldeten bis zum Stichtag 2012 die vollständige Einhaltung der Kernkompetenzen der Internationalen Gesundheitsvorschriften (IGV). Das IHR wurde nach dem SARS-Ausbruch im Jahr 2002 gegründet und ist ein Standard für die Vorbereitung auf neue Bedrohungen durch Krankheiten und bioterroristische Ereignisse. Es soll die Fähigkeit aller Länder verbessern, Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit zu erkennen, zu bewerten, zu melden und darauf zu reagieren – ein Rahmen, der den Ländern hilft, die Verwaltung von Verfahren im Falle eines Notfalls im Bereich der öffentlichen Gesundheit von internationalem Ausmaß zu koordinieren.
Die Länder hatten bis zum 15. Juni 2012, einer von der WHO gesetzten Frist, um die grundlegenden Überwachungs- und Reaktionsanforderungen zu erfüllen. Stattdessen beantragte eine überwältigende Mehrheit eine Fristverlängerung um zwei Jahre. Letztes Jahr forderte die G20 internationale Einhaltung und auch diese Aktion brachte wenig Erfolg. Schließlich gibt es heute die Global Health Security Agenda. „Unter dem Strich können wir sowohl unser Land als auch die Welt wesentlich sicherer vor ansteckenden Bedrohungen machen“, sagte Frieden während einer Telefonkonferenz.
Aber will der Rest der Welt auf den Teller treten? Der Agenda zufolge können Bedrohungen der Gesundheitssicherheit sowohl auf nationaler als auch auf internationaler Ebene aus mindestens fünf Quellen stammen:
- die Entstehung und Verbreitung neuer Mikroben
- die Globalisierung des Reisens und der Lebensmittelversorgung
- der Anstieg arzneimittelresistenter Krankheitserreger
- die Beschleunigung der biowissenschaftlichen Fähigkeiten und das Risiko, dass sie versehentlich oder absichtlich Krankheitserreger freisetzen
- Erwerb, Entwicklung und Verwendung biologischer Kampfstoffe durch Terroristen
Eine Schwachstelle besteht darin, dass einige Länder über begrenzte Krankheitsüberwachungssysteme verfügen; ein anderer ist die Zurückhaltung, Informationen zu Ausbrüchen oder biologische Proben international zu teilen. Beides wirkt sich auf die USA aus und aus diesem Grund wurden 40 Millionen US-Dollar für die Beschleunigung der internationalen Sicherheit bereitgestellt. Ein Schuss in den Arm sozusagen. Das Geld soll laut Frieden für „Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen, die wir identifiziert haben und die wir brauchen und die Bereitschaft haben, schnelle Fortschritte zu machen“, ausgegeben werden. In Ländern mit mittlerem Einkommen sei die benötigte Hilfe hauptsächlich technischer Art, sagte Frieden, während in Ländern mit niedrigem Einkommen das Geld benötigt werde, um Labore und Kommunikationsnetze aufzubauen.
Niemand stellt den Traum von globaler Gesundheitssicherheit in Frage, aber kann er wirklich Wirklichkeit werden? Vermutlich noch nicht ist es offensichtlich notwendig, zumindest zu versuchen, alle Nationen auf den neuesten Stand zu bringen. Die Interaktion wird zumindest zu einem besseren Verständnis der Fähigkeiten des anderen führen und die Aufgabe erleichtern, im internationalen Notfall zu erreichen. Denn mit den Worten von Laura Holgate, Senior Director for Weapons of Mass Destruction Terrorism and Threat Reduction, National Security Council: „Ein Ausbruch überall auf der Welt ist nur eine Flugreise entfernt.“
